Fallot四徴症

Fallot四徴症の診断と治療

　概要：心室中隔欠損症、右室流出路狭窄、大動脈騎乗、右室肥大を呈する疾患で、小児期に外科手術を行います。手術は心室中隔欠損症をパッチで閉鎖し、右室流出路（右心室から肺動脈に行く通路）を拡大します。術後肺動脈弁狭窄・逆流、大動脈弁逆流、不整脈などが問題となります。

図

Fallot四徴症
心室中隔欠損症、右室流出路狭窄、大動脈騎乗、右室肥大を呈する

Fallot四徴症術後
右室流出路形成と心室中隔欠損の修復を行う

　症状：疲れやすさ、運動時の呼吸困難、動悸、失神などがみられます。 治療：肺動脈弁・逆流、大動脈弁逆流がひどい場合は弁置換術を行います。頻脈性不整脈の場合はカテーテルアブレーションや植込み型除細動器の植込みを、徐脈性不整脈の場合はペースメーカ治療を行います。